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Erektile Dysfunktion

Was ist erektile Dysfunktion (ED)?

Impotenz oder erektile Dysfunktion (ED), kann von der Summe der Unfähigkeit, eine Erektion, eine inkonsistente Fähigkeit, eine Erektion zu erreichen, oder die Möglichkeit, nur eine kurze Erektion aufrecht zu führen. Nach Angaben der National Institutes of Health (NIH), werden bis zu 30 Millionen Männer von Erektionsstörungen betroffen sind, abhängig von der verwendeten Definition.

Obwohl es in der Vergangenheit wurde häufig angenommen, dass dies zu psychischen Problemen zu sein, ist es nun bekannt, dass für die meisten Männer von erektiler Dysfunktion wird durch körperliche Probleme, in der Regel auf die Blutversorgung des Penis Zusammenhang verursacht. Viele Fortschritte in Diagnose und Behandlung von Erektionsstörungen aufgetreten.

Was sind die Risikofaktoren für Erektile Dysfunktion?

Nach Angaben der Europäischen Gesellschaft für Urologie, wie Männer Alter, die Höhe der zirkulierenden Testosteron ab, was mit normalen Erektion stören können. Während ein niedriger Testosteronspiegel selbst ist nur selten die Ursache von Erektionsstörungen (5 Prozent oder weniger), können niedrige Testosteron eine zusätzliche Faktor in viele Männer, die andere Risikofaktoren für Erektile Dysfunktion haben. Weitere Risikofaktoren für die erektile Dysfunktion sind verschiedene medizinische Probleme wie Bluthochdruck (abnorm hohen Blutdruck), Diabetes, Gefäßkrankheiten und hohe Blut Cholesterinspiegel. Rauchen und Drogen-und Alkoholmissbrauch sind auch Risikofaktoren für Erektile Dysfunktion.

Was sind die Ursachen der erektilen Dysfunktion?

Nach Angaben der National Institutes of Health (NIH), auch erektile Dysfunktion ist ein Symptom in vielen Störungen und Krankheiten. Ursachen der erektilen Dysfunktion sind:

  • vorzeitige Ejakulation (PE)
    Vorzeitige Ejakulation ist die Unfähigkeit, eine Erektion lang genug für gegenseitigen Zufriedenheit zu erhalten. Vorzeitige Ejakulation ist in primäre und sekundäre Formen unterteilt. Primäre vorzeitige Ejakulation ist ein erlerntes Verhalten, wenn ein männlicher ersten sexuell aktiv wird (im Gegensatz zu organischen oder physisch) Ohnmacht beginnt. Sekundäre vorzeitige Ejakulation tritt auf, wenn nach Jahren der normalen Ejakulation, die Dauer des Geschlechtsverkehrs wächst zunehmend kürzer. Secondary PE ist auf körperliche Ursachen, die in der Regel mit Penis-Arterien, Venen, oder beides.

  • Leistungsangst
    Performance- Angst ist eine Form der psychischen Impotenz, meist verursacht durch Stress oder Angst.

  • Depression
    Depression ist eine weitere Ursache der psychischen Impotenz. Einige Antidepressiva verursachen Erektionsstörungen.

  • organischen Impotenz
    Organische Impotenz beinhaltet die Penis-Arterien, Venen, oder beides, und ist die häufigste Ursache von Impotenz, vor allem bei älteren Menschen. Wenn das Problem arteriellen, wird es normalerweise durch Arteriosklerose oder Verhärtung der Arterien verursacht, obwohl Trauma der Arterien kann die Ursache sein. Die steuerbaren Risikofaktoren für Arteriosklerose - Übergewicht, Bewegungsmangel, hoher Cholesterinspiegel, Bluthochdruck und Rauchen - kann Erektionsstörungen verursachen oft vor voran, um das Herz auswirken. Viele Experten glauben, dass, wenn Venen sind die Ursache, eine venöse Leck oder "Schwellkörper Ausfall" ist die häufigste Gefäß Problem.

  • venösen Leck
    Venöse Verlust kann verursacht werden, wenn die Venen im Penis kann nicht verhindern, dass Blut vom Verlassen des Penis während der Erektion. Dies kann angeboren sein oder sich aus Schäden an den Venen des Penis.

  • Diabetes
    Impotenz ist bei Personen mit Diabetes häufig. Es gibt 10,9 Millionen erwachsene Männer in den USA mit Diabetes, und es wird geschätzt, dass 35 bis 50 Prozent sind impotent. Der Prozess umfasst verfrüht und ungewöhnlich starke Verhärtung der Arterien. Periphere Neuropathie, mit Beteiligung der Nerven Steuerung Erektionen, wird häufig bei Personen mit Diabetes gesehen.

  • neurologische Ursachen
    Es gibt viele neurologische (Nerven-Probleme) Ursachen von Impotenz. Diabetes, chronischem Alkoholismus, Multiple Sklerose, Schwermetallvergiftungen, Rückenmark und Nervenverletzungen und Nervenschäden aus Becken Operationen können Erektionsstörungen verursachen.

  • Arzneimittel-induzierte Impotenz
    Eine große Vielzahl von verschreibungspflichtigen Medikamenten, wie z. B. Blutdruck-Medikamente, Anti-Angst-und Antidepressiva, Glaukom-Augentropfen und Krebs Chemotherapeutika sind nur einige der vielen Medikamente mit Impotenz verbunden.

  • hormonbedingten Impotenz
    Hormonelle Störungen wie erhöhte Prolaktin (ein Hormon der Hirnanhangdrüse produziert), Steroid-Missbrauch von Bodybuildern, zu viel oder zu wenig Schilddrüsenhormone und Hormone verabreicht Prostatakrebs kann Impotenz verursachen. Selten ist niedrigen Testosteron für Impotenz verantwortlich.

  • Peyronie-Krankheit
    Peyronie-Krankheit ist eine seltene entzündliche Erkrankung, die Vernarbung der Schwellkörper, die in der Krümmung des Penis führen kann, verursacht. Diese Krankheit kann die sexuelle Funktion beeinträchtigen.

Wie wird erektile Dysfunktion diagnostiziert?

Die Europäische Gesellschaft für Urologie stellt fest, dass für die meisten Männer, wird eine Diagnose eine einfache Anamnese, körperliche Untersuchung und ein paar Routine-Blutuntersuchungen erforderlich. Die meisten Patienten nicht erfordern umfangreiche Tests vor Beginn der Behandlung.

Diagnostische Verfahren zur Behandlung der erektilen Dysfunktion können gehören:

  • Patienten / sexuelle Geschichte - kann Krankheiten oder Krankheiten, die zu Impotenz führen und hilft zu unterscheiden zwischen Probleme mit der Erektion, Ejakulation, Orgasmus oder der sexuellen Lust zu offenbaren.

  • körperliche Untersuchung - für Hinweise auf systemische Probleme, wie folgt aussehen:

    • Ein Problem, das im Nervensystem beteiligt sein können, wenn der Penis nicht reagieren auf bestimmte berühren erwartet.

    • Sekundären Geschlechtsmerkmale, wie Haarmuster kann auf hormonelle Probleme, die das endokrine System beinhalten zeigen.

    • Kreislaufprobleme könnten durch ein Aneurysma anzugeben.

    • Ungewöhnlichen Eigenschaften des Penis selbst könnte die Basis der Impotenz vor.

  • Labortests - zur Diagnose von Impotenz sind Blutbild, Urinanalyse, Lipidprofil, und Messungen der Kreatinin-und Leberenzyme. Wenn niedrige sexuelle Verlangen ist ein Symptom, kann die Messung der Testosteron im Blut Informationen über Probleme mit dem endokrinen System ergeben.

  • psychosoziale Untersuchung - zu helfen, zeigen psychologische Faktoren. Der Sexualpartner kann auch befragt, um Erwartungen und Wahrnehmungen beim Geschlechtsverkehr auftreten zu bestimmen.

Behandlung für ED:

Eine spezifische Behandlung der erektilen Dysfunktion wird von Ihrem Arzt auf der Grundlage ermittelt werden:

  • Ihr Alter, allgemeine Gesundheit und Krankengeschichte

  • Ausmaß der Erkrankung

  • Ihre Toleranz für bestimmte Medikamente, Verfahren oder Therapien

  • Erwartungen für den Verlauf der Krankheit

  • Ihre Meinung oder Bevorzugung

Einige der erektilen Dysfunktion verfügbaren Behandlungen gehören die folgenden:

  • medizinische Behandlungen

    • Sildenafil Citrat (Viagra ®)
      Viagra ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das oral zur Behandlung der erektilen Funktionsstörung. Viagra nicht direkt verursachen Erektion des Penis, aber beeinflusst die Reaktion zur sexuellen Anregung.

    • Vardenafil Citrat (Levitra ®)
      In klinischen Studien hat sich gezeigt, Levitra, schnell zu arbeiten und zur Verbesserung der sexuellen Funktion bei Männern das erste Mal, wenn sie das Medikament nehmen. Es hat sich gezeigt, dass bei Männern aller Altersgruppen gut funktioniert, bei Männern mit Diabetes und bei Männern, die das chirurgische Verfahren genannt hatten radikale Prostatektomie.

    • Tadalafil Citrat (Cialis ®)
      Studien haben gezeigt, dass Cialis bleibt im Körper länger als andere Medikamente in seiner Klasse. Die meisten Männer, die diese Medikamente nehmen zu finden, dass eine Erektion innerhalb von 30 Minuten eintritt und die Auswirkungen der Medikamente kann bis zu 36 Stunden dauern.

    Die US Food and Drug Administration (FDA) empfiehlt, dass Männer folgen allgemeine Vorsichtsmaßnahmen vor der Einnahme eines Medikaments für Erektile Dysfunktion. Männer, die die Einnahme von Medikamenten, die Nitrate wie Nitroglycerin enthalten sind, sollten nicht Viagra, Levitra, Cialis oder. Nitrate mit einem dieser Medikamente können den Blutdruck zu sehr senken. Außerdem sollten Männer, die Levitra oder Cialis nicht verwenden, Alpha-Blocker, wie sie könnten in Hypotonie (ungewöhnlich niedriger Blutdruck) führen. Experten empfehlen, dass Männer eine vollständige Anamnese und körperliche Untersuchung, um die Ursache der erektilen Dysfunktion zu bestimmen. Einschließlich over-the-counter Medikamente - Männer sollten ihren Arzt über alle Medikamente, die sie einnehmen, zu erzählen.

    Darüber hinaus sollten die Menschen nicht nehmen diese Medikamente, wenn sie eine Geschichte von haben Herzinfarkt oder Schlaganfall, oder wenn sie eine Blutungsstörung oder Magengeschwüre haben.

    Männer mit medizinischen Krankheiten, die dazu führen können, eine anhaltende Erektion wie Sichelzellen Anämie, Leukämie oder multiplem Myelom, oder ein Mann, der eine ungewöhnlich geformte Penis hat, kann nicht von diesen Medikamenten profitieren. Auch Männer mit Lebererkrankungen oder einer Erkrankung der Netzhaut, wie Makuladegeneration oder Retinitis pigmentosa, nicht in der Lage, diese Medikamente zu nehmen, oder muss die niedrigste Dosierung zu nehmen.

    Diese medizinischen Behandlungen sollte nicht von Frauen oder Kindern verwendet werden. Ältere Menschen sind besonders empfindlich auf die Auswirkungen dieser medizinischen Behandlungen, die ihre Chance mit Nebenwirkungen erhöhen kann.

  • Hormonersatztherapie
    Testosteron-Ersatz-Therapie kann Energie, Stimmung und Knochendichte zu verbessern, die Muskelmasse und Gewicht und erhöhen sexuelles Interesse an älteren Männern, die mangelhaft Testosteronspiegel haben können. Testosteron-Supplementierung ist nicht für Männer, die normalen Testosteronspiegel für ihre Altersgruppe wegen der Gefahr von Prostata-Vergrößerung und andere Nebenwirkungen empfohlen. Testosteron-Ersatztherapie ist in einer mündlichen Form und als Pflaster zur Verfügung.

  • Penisimplantaten
    Es gibt drei Arten von Implantaten zur Behandlung von Erektionsstörungen, einschließlich der folgenden:

    • Hydraulikpumpe - eine Pumpe und zwei Zylinder in den Kammern Erektion des Penis, die eine Erektion durch Lösen einer Salzlösung bewirkt angeordnet, es kann auch die Lösung, um den Penis zu entleeren entfernen.

    • Prothese - zwei halbstarren, aber biegsamen Stäbe sind innerhalb der Erektion Kammern des Penis, die Manipulation in einer aufrechten oder nicht-aufrechten Position ermöglicht platziert.

    • Verriegelungs weichen Kunststoffblöcke - diese werden innerhalb der Erektion Kammern des Penis gelegt und aufgeblasen oder entleert werden über ein Kabel, die durch sie hindurchgeht.

    Eine Infektion ist die häufigste Ursache von Penisimplantat Versagen und ist mit Antibiotika behandelbar. In einigen Fällen muss der infizierten Implantat durch ein neues Implantat ersetzt werden. Implantate in der Regel nicht berücksichtigt, bis andere Behandlungsmethoden versucht worden.

Der Umgang mit ED:

Erektile Dysfunktion kann Belastung auf ein paar verursachen. Viele Male, Männer vermeiden sexuellen Situationen aufgrund ihrer emotionalen Schmerz mit Erektile Dysfunktion, was ihre Partner abgelehnt fühlen oder unzureichend. Es ist wichtig, offen mit Ihrem Partner zu kommunizieren. Einige Paare betrachten, die Behandlung der erektilen Dysfunktion zusammen, während andere Männer bevorzugen, die Behandlung ohne Wissen ihrer Partner zu suchen. Ein Mangel an Kommunikation ist das Haupthindernis für eine Behandlung, und kann das Leiden zu verlängern. Der Verlust der Erektionsfähigkeit kann eine tiefgreifende Wirkung auf einen Mann zu haben. Die gute Nachricht ist, dass erektile Dysfunktion kann in der Regel sicher und effektiv behandelt werden.

Gefühl peinlich impotent können viele Menschen von der Suche nach der medizinischen Aufmerksamkeit, die sie brauchen, die Diagnose und die Behandlung für mehr schweren Grunderkrankungen verzögern können, zu verhindern. Impotenz selbst wird oft auf eine zugrunde liegende Problem zu tun, wie zum Beispiel Herzkrankheiten, Diabetes, Lebererkrankungen oder anderen medizinischen Erkrankungen.

Da Impotenz kann eine Vorwarnung Symptom der fortschreitende koronare Herzkrankheit zu sein, sollten Männer ihren Ärzten über ihre Symptome der erektilen Dysfunktion zu erzählen. Ärzte können direkt über die sexuelle Funktion zu fragen, durch Gespräch oder einem Fragebogen bei einem Check-up, um mehr ernsthafte gesundheitliche Krankheiten früher zu erkennen.

Medical Reviewer: Louise Akin, RN, BSN
Medical Reviewer: Vicki Weiß, RN, MSN