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Geschwüre

Illustration der Anatomie des Verdauungssystems, Erwachsenen-

Was ist ein Magen-oder Zwölffingerdarmgeschwür?

Über einen von 10 Menschen mindestens ein Geschwür entwickelt sich während seiner Lebenszeit.

Ein Geschwür ist eine offene Wunde oder Läsion, in der Regel auf der Haut oder Schleimhaut Bereiche des Körpers gefunden.

  • Ein Geschwür in der Schleimhaut des Magen-oder Zwölffingerdarm ist, bezeichnet man als Magengeschwüren.

  • Wenn das Geschwür im Magen, spricht man von einer Magengeschwür.

  • Wenn das Geschwür im Zwölffingerdarm, wird er als ein Zwölffingerdarmgeschwür.

Was verursacht Magen-und Zwölffingerdarmgeschwüre?

In der Vergangenheit war es Lifestyle-Faktoren wie angenommen, Stress und Ernährung verursacht Geschwüre. Später Forscher festgestellt, dass die Magensäure - Salzsäure und Pepsin - zu Geschwürbildung beigetragen.

Heute zeigt die Forschung, dass die meisten Geschwüre (80 Prozent der Magengeschwüre und 90 Prozent der Zwölffingerdarmgeschwüre) entwickeln als Folge der Infektion mit einem Bakterium namens Helicobacter pylori (H. pylori).

Es wird angenommen, dass, obwohl alle diese drei Faktoren - Lebensstil, Säure und Pepsin, und H. pylori - spielen eine Rolle bei der Entwicklung Geschwür, H. pylori gilt als die Hauptursache sein, in den meisten Fällen.

Faktoren bei der Entwicklung von Magengeschwüren

Faktoren spielen eine Rolle bei der Entwicklung von Magen-oder Zwölffingerdarmgeschwüren Verdacht sind:

  • Helicobacter pylori
    Forschung zeigt, dass die meisten Geschwüre entwickeln sich als Ergebnis einer Infektion durch das Bakterium Helicobacter pylori (H. pylori). Das Bakterium produziert Substanzen, die den Magen Schutz Schleim zu schwächen und machen es anfälliger für die schädlichen Wirkungen von Säure und Pepsin.

  • Rauchen
    Studien zeigen, Rauchen erhöht die Chancen der Entwicklung ein Geschwür, verlangsamt den Heilungsprozess der bestehenden Geschwüre, und trägt zur wiederkehrenden Geschwüren.

  • Koffein
    Koffein scheint Säuresekretion im Magen anregen, die den Schmerz eines bestehenden Ulcus verschlimmern kann. Jedoch kann die Stimulation der Magensäure nicht nur Koffein zurückzuführen.

  • Alkohol
    Obwohl keine nachgewiesene Verbindung zwischen Alkoholkonsum und Magengeschwüre gefunden wurde, sind Geschwüre häufiger bei Menschen, die Zirrhose der Leber, eine Krankheit oft starken Alkoholkonsum verbunden sind.

  • Stress
    Emotionaler Stress wird nicht mehr als eine Ursache von Geschwüren sein, aber die Menschen mit Geschwüren berichten oft, dass emotionaler Stress erhöht Geschwür Schmerzen.

  • Körperliche Belastung
    Körperliche Belastung kann das Risiko der Entwicklung von Geschwüren insbesondere im Magen erhöhen. Zum Beispiel Menschen mit Verletzungen, wie schwere Verbrennungen, und die Menschen, die sich größeren Operation erfordern oft Behandlung von Geschwüren und Ulkus-Komplikationen, wie Blutungen zu verhindern.

  • Säure und Pepsin
    Es ist die Unfähigkeit des Magens, um sich gegen die mächtigen Verdauungssäfte, Salzsäure und Pepsin verteidigen glaubte, trägt zur Bildung von Geschwüren.

  • Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs)
    Diese Medikamente (wie Aspirin, Ibuprofen und Naproxen-Natrium) machen den Magen anfällig für die schädlichen Wirkungen von Säure und Pepsin. Sie sind in vielen rezeptfreien Medikamenten zur Behandlung vorhanden Fieber, Kopfschmerzen und leichten Schmerzen.

Was sind die Symptome von Magen-und Zwölffingerdarmgeschwüre?

Im Folgenden sind die häufigsten Symptome von Geschwüren. Jedoch kann jeder einzelne Symptome anders zu erleben.

Obwohl Geschwüre nicht immer Symptome verursachen, ist die häufigste Symptom ein Geschwür nagt oder brennende Schmerzen im Unterleib zwischen dem Brustbein und dem Nabel. Der Schmerz tritt häufig zwischen den Mahlzeiten und in den frühen Morgenstunden. Sie kann von wenigen Minuten bis zu einigen Stunden dauern. Weniger häufig Geschwür Symptome können sein:

Die Symptome von Magen-und Zwölffingerdarmgeschwüren kann anderen medizinischen Erkrankungen oder Probleme ähneln. Immer fragen Sie Ihren Arzt für eine Diagnose.

Was sind einige Komplikationen von Geschwüre?

Menschen mit Geschwüren können schwere Komplikationen auftreten, wenn sie nicht eine angemessene Behandlung zu suchen. Die häufigsten Probleme sind:

  • Blutung
    Wie ein Geschwür frisst sich in den Muskeln des Magen-oder Zwölffingerdarmwand, können Blutgefäße beschädigt werden, was zu Blutungen.

  • Perforation
    Manchmal ein Geschwür frisst ein Loch in der Wand des Magens oder Zwölffingerdarm, und Bakterien und teilweise verdaute Nahrung durch die Öffnung in die sterile Bauchhöhle (Peritoneum als bekannt) Verschütten zu Peritonitis, schwere Entzündung der Bauchhöhle und Wand.

  • Verengung und Verstopfung
    Geschwüre am Ende der Magen, Zwölffingerdarm, wo das angebracht ist befindet, kann zu Schwellungen und Narbenbildung, die verengen oder verschließen kann die Darmöffnung. Dieses Hindernis kann Nahrung vom Verlassen des Magens und der Eintritt in den Dünndarm, was zu verhindern Erbrechen den Inhalt des Magens.

Wie werden Geschwüre diagnostiziert?

Da Protokolle variieren für verschiedene Arten von Geschwüren, ist es wichtig, die zugrunde liegende Ursache von Magengeschwüren vor Beginn der Behandlung richtig zu diagnostizieren. Beispielsweise für eine NSAID-induzierte Geschwüre, ist ganz anders als die Behandlung einer Person mit einem Geschwür durch das Bakterium H. verursacht diagnostiziert Behandlungs pylori.

Es gibt eine Reihe von Möglichkeiten zur Diagnose Geschwüre zur Verfügung, und zum Testen des H. pylori-Bakterium. Diese diagnostischen Verfahren gehören:

  • Oberen Gastrointestinaltrakt (Magen-Darm)-Reihe (auch als Barium) - ein diagnostischer Test, der die Organe der obere Teil des Verdauungstraktes untersucht: die Speiseröhre, Magen und Zwölffingerdarm (der erste Abschnitt des Dünndarms). Eine Flüssigkeit namens Barium (a metallic, chemische, kalkhaltigen, Flüssigkeit zur Beschichtung der Innenseite von Organen verwendet wird, so dass sie auf einem X-ray zeigen) verschluckt wird. Röntgenstrahlen werden dann auf die Verdauungsorgane bewerten gemacht.

  • Gastroskopie (auch genannt EGD oder obere Endoskopie) - Ein EGD (obere Endoskopie) ist ein Verfahren, dass der Arzt das Innere der Speiseröhre, Magen, Zwölffingerdarm und untersuchen können. Eine dünne, flexible, beleuchtete Röhre, genannt ein Endoskop, in den Mund-und Rachen dann in die Speiseröhre, Magen, Zwölffingerdarm und geführt. Das Endoskop ermöglicht dem Arzt, das Innere dieser Bereich des Körpers, sowie anzuzeigen, Instrumente durch einen Rahmen für die Entfernung einer Gewebeprobe für die Biopsie (falls erforderlich) einzufügen.

  • Blut-, Atem-und Magengewebe Tests - durchgeführt, um das Vorhandensein von H. erkennen pylori. Obwohl einige der Tests für H. pylori kann gelegentlich zu falsch-positive Ergebnisse, oder falsch-negativen Ergebnissen bei Menschen, die vor kurzem Antibiotika, Omeprazol, oder Wismut genommen haben zu geben, zeigt die Forschung, diese Tests bei der Erkennung der Bakterien-und Führungs Behandlung hilfreich sein.

Die Behandlung von Magen-und Zwölffingerdarmgeschwüren

Eine spezifische Behandlung von Magen-und Zwölffingerdarmgeschwüren wird von Ihrem Arzt bestimmt werden, basierend auf:

  • Ihr Alter, allgemeine Gesundheit und Krankengeschichte

  • Ausmaß der Erkrankung

  • Ihre Toleranz für bestimmte Medikamente, Verfahren oder Therapien

  • Die Erwartungen für den Verlauf der Krankheit

  • Ihre Meinung oder Bevorzugung

Die Behandlung kann umfassen:

  • Änderungen des Lebensstils
    In der Vergangenheit beraten Ärzte Menschen mit Geschwüren bis würzig, Fettsäuren oder sauren Lebensmitteln zu vermeiden. Jedoch ist ein Diät jetzt bekannt unwirksam zur Behandlung oder Vermeidung von Geschwüren sein. Keine besondere Diät ist hilfreich für die meisten Patienten mit Ulcus. Menschen, die finden, dass bestimmte Lebensmittel zu Reizungen sollte das Problem mit ihrem Arzt besprechen.

    Rauchen hat gezeigt, dass die Heilung von Geschwüren verzögern und hat Ulkusrezidive verbunden worden. Deshalb sind die Menschen mit Geschwüren vom Rauchen abgeraten.

  • Medikamente
    Ärzte behandeln Magen-und Zwölffingerdarmgeschwüren mit mehreren Arten von Medikamenten, einschließlich der folgenden:

    • Antibiotika (H. pylori zu töten, wenn es erkannt wurde)

    • H2-Blocker (die Menge der Säure der Magen durch die Blockade von Histamin zu reduzieren, ein mächtiges Stimulans der Säuresekretion)

    • Säure-Pumpen-Inhibitoren (auf die Produktion der Magensäure mehr vollständig zu blockieren, durch Anhalten Säurepumpe des Magens - den letzten Schritt der Säuresekretion)

    • Schleimhautschutzmittel (bis Schleimhaut des Magens von der Beschädigung der Säure zu schützen, aber nicht die Freisetzung von Säure zu hemmen)

    Bei der Behandlung von H. pylori, diese Medikamente werden oft in Kombination verwendet.

  • Chirurgie
    In den meisten Fällen, Anti-Ulkus-Medikamente heilen Geschwüre schnell und effektiv, und Eradikation von H. pylori verhindert, dass die meisten von wiederkehrenden Geschwüren. Allerdings können Menschen, die nicht auf Medikamente ansprechen oder die Komplikationen zu entwickeln, eine Operation erforderlich.

    Derzeit ist Standard offene Operation durchgeführt, um Geschwüre zu behandeln. Typen gehören die folgenden:

    • Vagotomie - ein Verfahren, das Ausschneiden von Teilen des Nervus Vagus (ein Nerv, der Signale vom Gehirn an den Magen sendet), um Nachrichten durch sie geschickt zu unterbrechen, daher reduziert Säuresekretion beinhaltet.

    • Antrectomy - ein Vorgang, den unteren Teil des Magens (Antrum), die ein Hormon, das den Magen zu Verdauungssäfte absondern stimuliert produziert entfernen. Manchmal kann ein Chirurg auch einen angrenzenden Teil des Magens, das Pepsin und Säure absondert, zu entfernen. Ein Vagotomie wird üblicherweise in Verbindung mit einem antrectomy geführt.

    • Vorsicht gegeben - ein chirurgisches Verfahren, das zusammen mit einer Vagotomie durchgeführt werden kann, wobei die Öffnung in den Zwölffingerdarm und Dünndarm (Pylorus) vergrößert sind, so dass Inhalte mehr frei aus dem Magen passieren.

    Laparoskopische Chirurgie kann auch zur Ulkus-Krankheit zu behandeln. Ein Laparoskop ist ein langer, dünner Schlauch mit einer Kamera-Linse angebracht, dass der Arzt die Organe in der Bauchhöhle zu untersuchen, um Anomalien zu überprüfen und durch kleine Einschnitte bedienen können.