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Alkoholabhängigkeit (Alkoholismus)

Was ist das?

Alkoholismus (Alkoholabhängigkeit) ist die schwerste Art von Problem zu trinken. Es gibt keine absolute Anzahl der Getränke pro Tag oder Alkoholmenge, die Alkoholismus definiert, aber Experten haben eine Grenze, über der die Gefahren von Alkohol deutlich zu erhöhen definiert.

Hier sind einige der charakteristischen Merkmale der Alkoholabhängigkeit:

  • Toleranz - Die Notwendigkeit, mehr und mehr Alkohol zu trinken, um die gleiche Wirkung, oder die Fähigkeit, mehr als andere Menschen, ohne sich zu betrinken trinken fühlen.

  • Entzugserscheinungen - Nach dem Anhalten oder Abstriche bei trinken, sind Symptome, Angstzustände, Schweißausbrüche, Zittern, Schlafstörungen, Übelkeit oder Erbrechen, und, in schweren Fällen, körperliche Anfälle und Halluzinationen.

  • Der Wunsch, mit dem Trinken aufzuhören, aber die Unfähigkeit, dies zu tun.

  • Verlust der Kontrolle über die Menge an Alkohol konsumiert.

  • Die Beschäftigung mit Trinken.

  • Und weniger auf die anderen Lebensaktivitäten.

  • Ignorieren von Problemen, manchmal sehr offensichtlich sind.

Eine Person mit Alkoholabhängigkeit ist gekommen, um auf Alkohol physisch, psychisch und emotional verlassen. Das Gehirn passt sich an die Anwesenheit von Alkohol und anhaltende Veränderungen erfährt. Beim Alkoholkonsum plötzlich anhält, ändert sich der Körper die interne Umgebung gewohnt drastisch, was zu Entzugserscheinungen.

Alkoholismus kann zu einer langen Liste von psychologischen, zwischenmenschlichen, sozialen, wirtschaftlichen und medizinischen Problemen verbunden sein. Alkoholismus kann das Risiko erhöhen, Depressionen und Selbstmord und spielen eine Rolle bei Gewaltverbrechen, darunter Mord und Gewalt (Missbrauch einer Ehepartner oder Kind). Es kann zu Verkehrsunfällen und sogar Unfälle mit Fußgängern berauscht, die nach dem Trinken, nach Hause zu gehen entscheiden zu führen. Alkoholismus kann auch auf unsichere Sexualverhalten führen, was unbeabsichtigte Schwangerschaft oder sexuell übertragbaren Krankheiten.

Alkoholabhängigkeit erhöht das Risiko von Lebererkrankungen ( Hepatitis und Zirrhose ), Herzerkrankungen, Magengeschwüre, Gehirnschäden, Schlaganfall und anderen gesundheitlichen Problemen. Bei schwangeren Frauen, die Alkohol trinken, gibt es auch die Gefahr, dass das Kind fetalen Alkohol-Syndrom, eine Gruppe von gesundheitlichen Problemen wie ungewöhnlich niedriges Geburtsgewicht, Gesichtsfehlbildungen, Herzfehler und Lernschwierigkeiten zu entwickeln.

Die Lebensdauer Chance der Entwicklung von Alkoholismus ist sehr schwierig zu bestimmen, aber es ist sehr verbreitet. In der Region Europa, etwa 1 in 16 Erwachsene haben schwere Probleme mit Trinken und weitere Millionen sind in dem, was Experten als riskantes Trink engagiert. In der Tat ergab eine aktuelle Analyse, dass 30% einer repräsentativen Stichprobe der US-Einwohner berichteten von einer Alkoholkonsum Störung zu irgendeinem Zeitpunkt in ihrem Leben.

Alkoholprobleme entstehen aus einer Kombination von biologischen Tendenzen und Umwelteinflüssen.

  • Biologie. Menschen mit einer Familiengeschichte von Alkoholabhängigkeit sind einem größeren Risiko für die Entwicklung der Krankheit selber. Zum Beispiel, wenn ein Elternteil Alkoholabhängigkeit, hat ein Kind, ein vierfach höheres Risiko, zu Alkohol-abhängig. Dies ist teilweise auf Gene, die Schwachstelle zu erben, vielleicht durch körperliche Reaktionen über eine Person, die Alkohol-oder der Erfahrung des Rausches zu erhöhen. Manchmal Alkohol verwendet auszulöschen Gefühle, die sich aus einer zugrunde liegenden Depression oder Angst Störung.

  • Umwelt. Alkohol kann ein großer Teil einer Person sozialen Gruppe sein oder ein Teil der Familie (manchmal ziemlich destruktiv) haben. Eine Person kann dem Alkohol zuwenden, um Befreiung von bekommen Stress (der häufig nach hinten los, denn das Trinken verursacht Probleme seiner eigenen). Unterstützung durch die Familie und gesunde Freundschaften können das Risiko reduzieren.

Symptome

Alkoholabhängigkeit kann jedes der folgenden Symptome oder Verhaltensweisen betreffen:

  • Nach langen Folgen der Vergiftung

  • Trinken allein

  • Mit der Arbeit Probleme oder finanzielle Probleme durch das Trinken verursacht

  • Losing Interesse am Essen

  • Als sorglos mit persönlichen Auftritt

  • Mit Stromausfällen

  • Fahren getrunken

  • Sich selbst oder jemand anderen zu verletzen, während berauscht

  • Ausblenden von Schnapsflaschen und Gläser, die Beweise von Trink verbergen

  • Erleben Stimmung oder Veränderungen der Persönlichkeit

Da große Mengen von Alkohol kann giftig für den Körper (zum Beispiel die Herz-Kreislauf, Magen-Darm-oder Nervensystem) sein, Alkoholismus können auch körperliche Symptome verursachen:

  • Morgen Übelkeit oder Schütteln

  • Zeichen der Mangelernährung durch eine schlechte Ernährung

  • Bauchschmerzen oder Durchfall

  • A gespült rote Farbe auf Gesicht und Palmen

  • Taubheitsgefühl, Schwäche oder Kribbeln in den Armen oder Beinen

  • Ungewöhnlich häufige Unfallverletzungen, insbesondere fällt

Diagnose

Auch wenn alkoholbedingte Erkrankungen sind sehr häufig, nur eine kleine Minderheit von Personen erkennen das Problem und Hilfe bekommen. Daher ist Screening sehr wichtig, ob sie von Hausärzten oder Freunde und Familie getan.

Das Nationale Institut für Alkoholmissbrauch und Alkoholismus (NIAAA) empfiehlt nun, dass Hausärzte stellen eine sehr einfache, aber spezifische Frage - Wie oft im letzten Jahr hatten Sie:

  • (Herren) 5 oder mehr alkoholische Getränke an einem Tag?

  • (Frauen) 4 oder mehr alkoholische Getränke an einem Tag?

Das Ziel mit dieser Frage ist es, eine schnelle Idee, ob die Person ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Alkoholproblemen zu bekommen. Die Grenzen unterschiedlich für Frauen und Männer sind wegen der bekannten Unterschiede in Alkohol aufgenommen, verteilt und aus dem Körper eliminiert. So geht das Risiko für Männer, die mehr als 4 Standarddrinks an einem Tag (oder mehr als 14 in einer Woche) zu trinken, während für Frauen, ist die Grenze niedriger - 3 Getränke an einem Tag (und 7 Getränke in einer Woche).

Fast immer fühlen sich die Menschen nervös oder über ihre defensive trinken, was ein Grund ist dies sehr häufiges Problem, so oft unentdeckt bleibt oder nicht adressierte. Die NIAAA empfiehlt daher, dass Ärzte einen Punkt, der ihre Zeit mit den Patienten, um sie über das Trinken und seine Gefahren aufzuklären.

Die einzige Frage zu Trinkverhalten ist so gut, ein Screening-Test als etwas ausführlichere diejenigen, wie der CAGE-Test, der eine Reihe von Fragen leichter sein kann, um von betroffenen Familienmitglieder und Freunde, die zögern kann, direkte Fragen zu stellen Menge Fragen.

Das Wort "CAGE" ist ein Gerät für die Erinnerung an die Fragen (siehe die markierten Wörter):

  • Machen Sie sich Sorgen, dass Sie brauchen, um auf den Alkoholkonsum reduzieren?

  • Fühlen Sie sich genervt, weil andere Leute haben Ihre Trink kritisiert?

  • Fühlen Sie sich schuldig zu trinken?

  • Sie benötigen einen Morgen Augenöffner trinken, um Ihre Nerven zu beruhigen oder einen Kater zu bekämpfen?

Ein weiteres Screening-Fragebogen von Ärzten ist der 10-Fragen-AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test) von der Weltgesundheitsorganisation entwickelt.

Ärzte oft auch fragen, ob eine Person hat Alkoholprobleme am Arbeitsplatz, zu Hause oder mit dem Gesetz, wie immer in Kämpfe oder Fahren unter Drogeneinfluss. Der Arzt kann über körperliche Symptome des Alkoholismus zu fragen. Wie peinlich, wie die Antworten kann sein, sollte der Arzt Alkoholprobleme als verständlich, Menschen in einer Notlage und nicht ein Grund für ihre Patienten zu schämen anzuzeigen.

Eine körperliche Untersuchung kann Anzeichen von schlechter Ernährung und alkoholbedingte Leber-oder Nervenschäden offenbaren. Bluttests können überprüfen, Anämie, Vitaminmangel und anomaler von Leber Chemikalien.

Die NIAAA hat ein sehr hilfreich Reihe von Ressourcen für die allgemeine Öffentlichkeit und für Ärzte. Sie sind alle einfach online unter www.niaaa.nih.gov.

Voraussichtliche Dauer

Für die meisten Menschen, die alkoholabhängig sind, die ersten alkoholbedingten Lebensprobleme treten in der Regel in der Mitte der 20er bis Anfang der 40er Jahre. Unbehandelt, Alkoholismus oft bestehen und wird noch schlimmer im Laufe der Zeit. Bis zu 30% der Menschen mit Alkoholabhängigkeit es schaffen, auf Alkohol verzichten oder kontrollieren ihr Trinkwasser ohne formale Behandlung. Auf der anderen Seite kann die Krankheit tödlich sein - gibt es etwa 100.000 alkoholbedingten Todesfällen pro Jahr in Europa.

Vorbeugung

Es gibt keine absolute Weg, um Alkoholismus zu verhindern. Screening ist wichtig, weil die Früherkennung und Behandlung kann gefährliche Komplikationen zu verhindern.

Behandlung

Nur eine Minderheit von Menschen mit Alkoholproblemen in der Lage sind zu moderaten Alkoholkonsum zurück. Mehr als oft, sobald eine Person hat die Kontrolle über seine Trink verloren hat, ist die sicherste Methode in der Regel vollständig zu stoppen, Alkohol zu trinken.

Der erste Schritt in diesem Verfahren ist das Problem zu erkennen. Das bekannte Phänomen der Verleugnung, die eine gemeinsame Teil der Krankheit ist, wird häufig die Krankheit in eine chronische. Leider, desto länger die Krankheit bestehen, desto schwieriger ist es, zu behandeln.

Ein Arzt oder Drogenmissbrauch Experten können möglicherweise helfen, eine Person an den Folgen des Trinkens zu suchen. Eine wertfreie Herangehensweise an die Diskussion ist wichtig. Wenn eine Person beginnt, über Alkohol als Problem einen Versuch wert zu lösen denken, können Bildungsgruppen bieten Unterstützung für Abwägung der Vor-und Nachteile des Trinkens.

Es ist nie leicht für Familienmitglieder und Freunde, um das Problem zu identifizieren. Ein Profi kann an die Lieben zu helfen - freundlich, aber bestimmt - für den Trinker über die schmerzhaften Auswirkungen Trink hat auf sie zu sprechen.

Sobald eine Person verpflichtet sich, Stoppen trinken, wird der Arzt zu suchen und zu behandeln Entzugserscheinungen. Abhängig von der Menge und der Dauer der Trink-und keine Symptome, kann die Entgiftung (oft als "Detox") von Alkohol ambulant durchgeführt werden, oder als stationärer Patient in einem Krankenhaus oder Drogenbehandlungsanlage. Während der Rückzug Prozess, kann der Arzt eine Klasse von Medikamenten, den sogenannten Benzodiazepine gegen Angstzustände für eine kurze Zeit, um die Entzugserscheinungen zu reduzieren verschreiben.

Nach der Entwöhnung von Alkohol, Medikamenten kann in einigen Fällen helfen, Heißhunger zu reduzieren. Zwei Medikamente, die in diese Kategorie passen Naltrexon (ReVia) und Acamprosat (Campral). Alternativ, manchmal das Medikament Disulfiram (Antabuse) vorgeschrieben werden. Disulfiram nicht Verlangen zu reduzieren, aber es schafft einen Anreiz, nicht zu trinken, weil das Trinken von Alkohol während der Einnahme von es verursacht Übelkeit und Erbrechen. Ein Medikament namens Topiramat (Topamax), die verwendet wird, um Anfälle und Behandlung von Migräne-Kopfschmerzen können die Verstärkungswirkungen von Alkohol zu verringern, aber es ist noch nicht zu diesem Zweck von der Food and Drug Administration zugelassen.

Nach der Entgiftung, viele Menschen mit Alkoholstörungen brauchen eine Form der langfristigen Unterstützung oder Beratung, nüchtern zu bleiben. Recovery-Programme konzentrieren sich auf die Vermittlung einer Person mit Alkoholismus über die Krankheit, ihre Risiken und Möglichkeiten, um mit üblichen Belastungen des Lebens, ohne sich mit Alkohol zu bewältigen. Psychotherapie kann helfen, eine Person zu verstehen, die Einflüsse, die Trink auslösen. Viele Patienten profitieren von Selbsthilfegruppen wie die Anonymen Alkoholiker (AA), Rational Recovery-oder SMART (Self-Management-und Recovery-Training).

Es ist sehr wichtig, um andere Probleme, wie behandeln Depression oder Angst, die dem Risiko von Trinkwasser beitragen können.

Wenn der Arzt den Verdacht, dass die alkoholbedingten Schäden an der Leber, Magen oder anderen Organen, können zusätzliche Tests erforderlich sein. Eine gesunde Ernährung mit Vitamin-Ergänzungen, vor allem B-Vitamine, hilfreich.

Wann rufen Sie einen Fach

Rufen Sie Ihren Arzt, wenn Sie oder jemand, den Sie lieben ein Alkohol-Problem hat. Denken Sie daran, Alkoholismus ist nicht ein Zeichen von Schwäche oder schlechten Charakter. Es ist eine Krankheit, die behandelt werden können. Je früher die Behandlung beginnt, desto leichter ist es, den Alkoholismus zu behandeln.

Prognose

Über 30% der Alkoholiker in der Lage sind, von Alkohol dauerhaft ohne die Hilfe der formalen Behandlung oder einer Selbsthilfe-Programm zu verzichten. Für den Rest ist der Verlauf der Krankheit sehr vielfältig. Einige Leute werden durch Zeiten, wo sie nüchtern bleiben, zu gehen, aber dann Rückfall. Andere haben eine harte Zeit erhalt einen Zeitraum der Nüchternheit.

Es ist jedoch klar, dass die eher nüchternen Tagen haben Sie, desto größer ist die Chance, dass Sie nüchtern bleiben. Eine weitere Motivation der Tat - noch nüchtern kann die Lebenserwartung um 15 Jahre oder mehr zu erhöhen.

Zusatzinfo

Nationale Institut für Alkoholmissbrauch und Alkoholismus (NIAAA)
5635 Fishers Lane
MSC 9304
Bethesda, MD 20892-9304
Telefon: 301-443-3860
http://www.niaaa.nih.gov/ (Besonders "Rethinking Trinken" und "Helping Patienten, die zu viel trinken." )

Nationale Clearingstelle für Alkohol-und Drogeninformation (NCADI)
PO Box 2345
Rockville, MD 20847-2345
Toll-Free: 1-800-729-6686
Fax: 240-221-4292
TTY: 1-800-487-4889
http://www.health.org/

Alcoholics Anonymous World Services, Inc.
PO Box 459
New York, NY 10163
Telefon: 212-870-3400
http://www.alcoholicsanonymous.net/

Al-Anon/Alateen
Al-Anon Familiengruppe Headquarters, Inc.
1600 Unternehmens Landing Parkway
Virginia Beach, VA 23454-5617
Telefon: 757-563-1600
Fax: 757) -563-1655
http://www.al-anon.alateen.org/