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Impotenz (erektile Dysfunktion)

Was ist das?

Impotenz bedeutet, dass der Penis eines Mannes ist nicht hart genug, um Geschlechtsverkehr zu haben. Der Mann kann nicht bekommen oder aufrechtzuerhalten eine Erektion. Der medizinische Begriff ist erektile Dysfunktion. Diese Krankheit betrifft etwa 30 Millionen Menschen in Europa. Erektile Dysfunktion ist nicht der gleiche wie der vorzeitigen Ejakulation, das innerhalb von 1 Minute nach Beginn des Geschlechtsverkehrs Ejakulation ist.

Die wichtigsten Ursachen der erektilen Dysfunktion sind:

  • Gefäßerkrankungen (Blutgefäß) Krankheit - Erektionen passieren, wenn Blut sammelt sich in der Welle des Penis. Gefäßerkrankung kann die Menge des Blutes in den Penis oder die Menge des Aufenthaltes in den Penis fließt zu begrenzen. Beide können in Probleme mit Erektionen führen. Blutgefäße können durch Arteriosklerose (Atherosklerose) oder Trauma beschädigt werden. Kreislauf-Erkrankungen wird angenommen, dass die häufigste medizinische Ursache für Impotenz sein.

  • Nervenschäden (Neuropathie) - Nerven werden muss in der Regel für einen Mann zu bekommen und zu halten eine Erektion zu arbeiten. Nerven können beschädigt werden, Diabetes, Multiple Sklerose, Prostata-Operation oder eine Beschädigung des Rückenmarks.

  • Psychologische Faktoren - Psychische Probleme wie Depression, Angst, Schuldgefühle oder Angst kann manchmal dazu führen, sexuelle Probleme. Zu einer Zeit, wurden diese Faktoren vermutlich die Hauptursache von Impotenz. Ärzte wissen jetzt, dass körperliche Faktoren verursachen Impotenz bei den meisten Männern mit dem Problem. Allerdings Verlegenheit oder "Performance Angst kann "machen ein physisches Problem noch schlimmer. Impotenz nur durch psychologische Ursachen verursacht wird am häufigsten bei jungen Männern gefunden.

  • Medikamente - Viele Medikamente verursachen Probleme mit der sexuellen Funktion, einschließlich Bluthochdruck, Depressionen, Herzerkrankungen und Prostatakrebs.

  • Hormonelle Probleme - Abnormale Spiegel bestimmter Hormone, wie Testosteron, Schilddrüsenhormon und Prolaktin Hormon der Hypophyse, wie bekannt ist, kann mit Erektionen und Sexualtrieb (Libido) stören. Dies ist eine seltene Ursache der Impotenz.

Symptome

Ein Mann mit Impotenz hat entweder ein Problem eine Erektion zu bekommen oder Schwierigkeiten die Führung eines. Dies stört in der Regel mit der sexuellen Aktivität.

Impotenz kann plötzlich oder allmählich geschehen. Einige Männer verlieren langsam die Festigkeit ihrer Erektionen oder wie lange die letzten Erektionen. In anderen Männer, vor allem jene, deren Impotenz wird weitgehend von psychologischen Faktoren verursacht wird, kann das Problem auftreten, unvorhersehbar und kann jederzeit verbessern. Trotz der Schwierigkeiten mit Erektionen können Männer mit Impotenz weiterhin normalen Orgasmus und Ejakulation ohne eine vollständige Erektion zu haben.

Diagnose

Ihr Arzt wird Sie über Ihre medizinische Vorgeschichte fragen, um zu erfahren, ob irgendwelche medizinischen Krankheiten verursachen könnte die Ohnmacht, einschließlich Gefäß-, neurologische und hormonelle Störungen. Da Gefäßerkrankungen den ganzen Körper, haben viele Männer, die Impotenz wegen Kreislauf-Erkrankungen haben auch eine Geschichte von Herzerkrankungen, Schlaganfall oder eine schlechte Durchblutung in den Beinen. Neurologische Probleme können zu Impotenz bei Männern mit einer Geschichte von beitragen Diabetes und Rückenmarksverletzungen. Sie können auch Symptome in anderen Teilen des Körpers, wie verursachen Taubheit oder Schwäche in den Beinen. Bei Männern mit abnormen Hormonspiegel, eine reduzierte Libido oft begleitet Impotenz. Ihr Arzt wird auch überprüfen Sie die Medikamente, die Sie nehmen, einschließlich over-the-counter-Produkte und pflanzliche Heilmittel.

Ihr Arzt wird über Ihr Sexualleben zu stellen, einschließlich der Fragen über die Qualität der sexuellen Beziehungen.

Ihr Arzt wird Sie untersuchen, einschließlich Ihres Penis und Hoden, zum Nachweis von medizinischen Problemen zu suchen. Ihr Blut für Blutzucker (Diabetes zu überprüfen), getestet werden, Cholesterin und Konzentration bestimmter Hormone.

Gelegentlich kann ein Arzt zusätzliche Tests, wie ein Test namens eine nächtliche penile Tumeszenz-Studie bestellen. Dies ist ein Weg, um zu bestimmen, wie oft Sie bekommen Erektionen während Sie schlafen. Ein weiterer Test, was getan werden kann, wird als Doppler-Ultraschall der Blutgefäße im Penis, die misst, wie gut das Blut in den Penis fließt.

Obwohl, kann Ihr Arzt nicht in der Lage Sie einen bestimmten Grund, warum Sie Impotenz zu geben, viele der Behandlungen gut funktionieren, egal was das Problem verursacht, so dass umfangreiche Tests nicht notwendig sein.

Voraussichtliche Dauer

Wie lange dauert Ihre Impotenz hängt, was es bewirkt und wie schnell Ihre Behandlung beginnt zu arbeiten. Die wichtige Sache zu erinnern ist, dass Impotenz behandelbar ist in allen Altersgruppen.

Vorbeugung

Wenig ist über, wie man verhindern Impotenz bekannt. Allerdings kann es helfen, das Rauchen zu vermeiden und einen normalen Blutdruck und Cholesterin Spiegel, weil das Rauchen und hoher Cholesterinspiegel kann die Blutgefäße betreffen. Männer mit Diabetes sollten zusammenarbeiten, um den Blutzuckerspiegel unter Kontrolle zu halten. Da bestimmte Medikamente sind mit Impotenz in Verbindung gebracht, fragen Sie Ihren Arzt über mögliche Nebenwirkungen, bevor Sie mit jedem neuen Rezept zu starten.

Behandlung

Es gibt viele wirksame Behandlungen für Impotenz. Am beliebtesten ist eine Klasse von Medikamenten namens Phosphodiesterase Typ 5 (PDE5)-Hemmer, die Sildenafil (beinhaltet Viagra ), Vardenafil (Levitra) und Tadalafil (Cialis). Diese Medikamente in Tablettenform eingenommen bilden bis zu 60 Minuten vor der sexuellen Aktivität, arbeiten in rund 70% der Männer. Sie sind weniger wirksam bei Menschen mit neurologischen Ursachen von Impotenz, wie Nervenschäden von Prostata-Operation, Diabetes oder Rückenmarksverletzungen. PDE5 Medikamente können geringfügige Nebenwirkungen wie Hitzewallungen und verursachen Kopfschmerzen, aber sie gezeigt haben, sicher zu sein, bei den meisten Männern, auch mit Herzerkrankungen. Allerdings kann PDE5 Medikamente mit anderen Medikamenten interagieren und verursachen gefährlich niedrigen Blutdruck. Sie sollten nie mit Nitroglycerin oder andere Nitrat-Medikamente häufig verwendet, um zu behandeln genommen werden Herzerkrankungen. Männer mit vergrößerte Prostata, die Alpha-Blocker Medikamente wie Tamsulosin (Flomax) oder Doxazosin (Cardura), sollten Sie vielleicht vermeiden, bestimmte PDE5 Drogen.

Wenn diese Medikamente nicht funktionieren oder kann wegen der möglichen Nebenwirkungen eingesetzt werden, kann Ihr Arzt andere Therapien empfehlen. Das Medikament Alprostadil (Caverject, Edex, Muse) bewirkt, dass die Blutgefäße erweitern. Dies kann damit das Blut mehr frei in den Penis fließen, was zu einer Erektion. Das Medikament kann mit einer winzigen Nadel in den Penis injiziert werden, oder ein kleines Pellet (Zäpfchen) in die Öffnung des Penis eingeführt werden. Suppositorien wie diese sind wirksam bei etwa zwei Drittel der Menschen. Injektionen sind effektiv etwa 80% der Zeit.

Die Einnahme von zusätzlichem Testosteron wird nicht erektile Dysfunktion zu verbessern. Für Männer, die außergewöhnlich niedrigen Niveau des Hormons haben, können Testosteron-Ersatz hilfreich sein, weil es das sexuelle Verlangen steigern.

Psychologische Therapie wie Beratung, Verhaltenstherapie oder Paartherapie kann wirksam bei der Männer, deren Impotenz wird in erster Linie durch psychische Faktoren verursacht werden.

Männer, die nicht aus medizinischen oder psychologischen Behandlung profitieren Sie haben oft Erfolg mit mechanischen oder Prothesen. Fremdprodukte, wie Vakuum-Erektions Geräte bekannt ist, sind sicher und hochwirksam, aber viele Männer und ihre Partner finden sie unattraktiv. Eine weitere Option ist ein Penisimplantat operativ eingesetzt. Nur 10% der Männer mit Impotenz wählen Sie diese Option. Gefäßerkrankungen (Blutgefäß) Chirurgie manchmal für junge, gesunde Männer, die nach einem Trauma in die Leistengegend Impotenz entwickeln empfohlen. Unglücklicherweise ist die Langzeiterfolgsrate dieser Operation nicht bekannt.

Wann rufen Sie einen Fach

Sie sollten mit Ihrem Arzt sprechen, wenn Sie Probleme bekommen oder aufrechtzuerhalten eine Erektion mehr als drei Monaten oder mehr haben. Aufgrund der Verlegenheit oder Scham, viele Männer mit Impotenz nicht sprechen, ihre Ärzte. Sie hoffen, dass das Problem weg auf seine eigenen. Obwohl Impotenz durch psychische Faktoren verursacht werden, besser auf seine eigene, ist eine Behandlung erforderlich, wenn das Problem durch einen physikalischen Faktor verursacht.

Prognose

Im Allgemeinen ist der Ausblick für ausgezeichnete Männer mit Impotenz. Obwohl die meisten Fälle von Impotenz haben medizinische Ursachen, die nicht geheilt werden können, werden viele Behandlungsmöglichkeiten zur Wiederherstellung der sexuellen Funktion. Mehrere Ursachen von Impotenz geheilt werden können, einschließlich Impotenz durch psychische Probleme, hormonelle Störungen und traumatische Verletzungen der Penisarterien verursacht.

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